（60）-刺热篇之五臓热病的辨证、刺法、面s与气X

是其蒆气最旺之时，即属X相同之期。

    课堂笔记：

    1.刺热论这篇，专门讲遇到热病时该如何针刺。

    *五臓之热病，病涉於五行，是以Si生皆系於十乾也。病六气者，外因之邪，病在肌形；病五臓者，内因之病，伤五臓之神志。《灵枢经》之所谓风寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤臓，乃病蒆，寒伤形，乃病形也。曰先者，谓先有此内因之热，而先见是症也。

    2.“肝热病者”，这篇讲的是急X肝炎或类似的肝病。

    3.“小便先h”，肝经络Y器，所以肝一热的时候小便就是h的。

    4.中医用「YyAn、表里、虚实、寒热」的八纲来辨证，中药也有分寒热、虚实。如果病人便秘，要分是热实还是寒实。例如小便出来是h的，通通是热证；小便是白的、脸sE是苍白的、脉细小的，都代表了寒证。

    寒证就是小肠大肠不蠕动，停在那边，所以寒证便秘的病人不会觉得肚子痛。但热实的病人就不一样了，乾大便排不出来就会在肠子里面搅动，肚子会很痛。

    所以处方也分成两种：如果是热实，中药就会开去热和去实的；如果是寒实，中医就会开去寒和去实的。其中去实的药是一样的。

    5.“腹痛，多卧，身热”，寒症的肚子不痛，热症的肚子很痛。

    *肝主疏泄，故小便赤h。肝脉环Y器，抵少腹而上，故腹痛也。肝藏魂，魂伤故多卧。木火主气，故身热也。

    6.“热争则狂言及惊”，容易受到惊吓、乱讲话。

    *热争者，寒与热争也。此言外y之邪内g五臓，与内因之热交争而为重病也。外因之邪内g五臓者，